Home
Contact
Privacy/Alg VW
Copyright 2025 - Phagein revision jun2024
Actueel cursusaanbod
Tracheacanulecursus 2024/25
Basiscursus voorjaar 2025
Basiscursus zomer 2025
Basiscursus najaar 2025 Ede
Opfriscursus 2025
KIes uw cursus:
*
Basiscursus najaar 2025 wachtlijst Bosrand Ede (€ 859)
Opfriscursus 2025 vd Valk Duiven (€ 559)
Persoonsgegevens
aanspreektitel
*
Mevr
Dhr
voornaam:
*
geboortenaam:
*
geboortedatum DD/MM/JJJJ
*
ADAP / KP nummer
Contactgegevens
adres
Postcode
woonplaats
email
*
email herhaling (ter controle)
*
telefoonummer (liefst eigen mobiel)
Reset
volgende pagina
pagina 2 inschrijfformulier
Gebruikersnaam
Instellinggegevens
Naam praktijk / werkgever
Soort instelling
*
Ziekenhuis
Verpleeghuis
1e lijn
Reval.centrum
anders of evt toelichting
Overig
Ik wil zelf mijn accreditatie regelen
Ik wil niet vermeld worden op de deelnemerslijst
Ik ga accoord met algemene voorwaarden en het privacy reglement (vindbaar op de bovenbalk vd website)
*
Vink hier als je geen mens bent !!
Vorige pagina
Indienen formulier
Dank voor uw inschrijving !
Na handmatige verwerking sturen we een bevestigingsmail en wachtwoord. Heeft U binnen 5 werkdagen niets ontvangen mail ons dan op info at phagein.nl .
Please turn on javascript to submit your data. Thank you!
