Home
INSCHRIJVEN
Contact
FAQ
Privacy/Alg VW
Downloadmap
Inloggen
×
Gebruikersnaam
Wachtwoord
Toon wachtwoord
Onthoud me
Inloggen
Gebruikersnaam vergeten?
Wachtwoord vergeten?
Cursus:
*
Zomercursus Duiven 2026 €879
Najaarscursus Ede 2026 €879
Opfriscursus 2026 Duiven €579
verplichte vragen (rode *) moet je invullen + geldig e-maildomein anders verstuurt het formulier niet
Persoonsgegevens
Achternaam (geboortenaam)
*
Voornaam
*
Email
*
Geslacht:
*
man
vrouw
wil ik niet aangeven
Adres
*
Postcode
Woonplaats
*
KP nummer (voor NL cursisten)
Telefoonnummer (voor calamiteiten, liefst mobiel)
Werkplek
Soort instelling
*
Verpleeghuis
Revalidatiecentrum
1e lijnspraktijk
Ziekenhuis
Instelling VG
anders
opmerkingen / aanvullingen
Je naam en e-mail zijn zichtbaar op de besloten deelnemerslijst voor de andere deelnemende cursisten (groepmails zijn altijd afgeschermd!)
*
Geen bezwaar
Nee, ik wil niet zichtbaar zijn op de deelnemerslijst
Wij regelen als organisator de bijschrijving accreditatiepunten PE-online NL
*
Ja graag
Nee, wil ik zelf met certificaat van deelname doen
Ben je akkoord met onze algemene voorwaarden (bovenbalk website)?
*
Ja
Verstuur formulier
Home
INSCHRIJVEN
Contact
FAQ
Privacy/Alg VW